Apa yang sebenarnya terjadi jika seseorang ditransfusi dengan golongan darah yang salah?

Dilihat 282 • Ditanyakan 9 bulan lalu
1 Jawaban 1

Darah akan memiliki antibodi anti B di dalamnya. Apa yang akan terjadi disebut dengan reaksi hemolitik transfusi akut (darurat medis) dimana donor sel darah merah (A+) akan bisa hancur oleh IgG host dan antibodi IgM. Hal ini memicu reaksi kekebalan sistemik di mana alternatif sistem komplemen diaktifkan (saya ingat memiliki kengerian harus menghafal jalur ini pada imunologi). Karena sel sedang segaris,  makrofag bergerak untuk "membersihkan" kekacauan. Makrofag diaktifkan mensekresikan membunuh seluruh sitokin yang meliputi TNF-alpha dan IL1 keluarga interleukin. Sitokin ini menyebabkan pelepasan Tissue Factor (TF) yang memicu pembekuan jalur ekstrinsik / intrinsik. Hal ini menyebabkan komplikasi seperti menyebarkan koagulasi intravaskular (DIC); suatu kondisi yang pada dasarnya membuntunya pembuluh darah akibat aktivasi trombin yang tidak spesifik. PS: Terima Kasih untuk pertanyaannya. Saya belum mengakhiri pertanyana sulit ini untuk sementara. 


Memperbaharui: Untuk menempatkan ini dalam istilah awam. Sistem golongan darah ABO diklasifikasikan setiap jenisnya oleh antigen (sebuah "identifier") disajikan pada sel darah merah. Kelompok A memiliki antigen A,  kelompok B memiliki entigen B,  AB memiliki keduanya,  ada O tidak memiliki antigen. Dalam darah seseorang,  mereka juga memiliki antibodi terhadap golongan darah lawan. Antobodi melampirkan antigen pada sel dan menandai mereka untuk penghancuran. Seperti memiliki antibodi anti-B,  B memiliki anti-A,  AB tidak memiliki,  dan O memiliki keduanya. Saya akan melewatkan faktor Rh untuk menyederhanakan diskusi ini. Jika anda melakukan transfusi golongan darah yang tidak cocok,  dalam hal ini,  darah A+  kepada penerima dengan darah B+,  antibodi anti-A dalam tubuh penerima akan menempel pada sel darah pendonor dan menghancurkan mereka. Puing-puing yang tersisa dari sel-sel mati (yang sekarang berada dalam sirkulasi sistemik) akan memicu inflamasi sistemik,  itu seolah-olah anda mendapat luka atau memar di mana-mana dalam tubuh anda (karena proses ini normal untuk cedera lokal).


Hal ini akan menyebabkan tubuh anda melakukan apa yang dilakukannya dalam kasus cedera lokal (seperti luka di jari anda),  pembekuan,  pengangkatan sel darah putih,  peradangan,  kecuali dalam kasus ini,  hal itu terjadi di mana-mana,  dan ini adalah apa yang dikenal sebagai DIC. Beberapa orang juga bertanya tentang pengobatan dan prognosis untuk orang-orang yang menerima transfusi yang salah. Hal ini tergantung pada sejumlah faktor : perawatan yang paling efektif adalah untuk menghentikan penyebab yang mendasari,  dalam kasus ini,  menghentikan transfusi [1]. Tingkat keparahan akan tergantung pada jenis antibodi yang terlibat,  IgG atau IgM,  suhu yang dapat memperngaruhi antigen dan melengkapi afinitas pengikat,  dan jumlah darah yang ditransfusikan. Karena ada spektrum yang luas dari keparahan DIC yang ditentukan oleh faktor-faktor di atas,  sulit untuk menetapkan tingkat kematian yang pasti [1] [2]. 


Namun,  saya pikir kita semua bisa setuju bahwa kondisi serius merupakan perhatian dari medis darurat. Catatan: Saya bukan seorang dokter medis (belum!) jadi ambilah ini dengan sebutir garam. Saya juga akan senang dengan masukan dari MDs saat ini atau sesama mahasiswa kedokteran lainnya,  saya yakin keahlian mereka akan sangat banyak dihargai (dan dapat dipercaya).

Terjawab sekitar 1 tahun lalu
Kau memiliki jawaban yang lebih baik?
Tulis jawaban sekarang